Maladies et symptômes

Estomac

Ulcère

Un ulcère digestif correspond à une plaie de la muqueuse digestive, c’est-à-dire du revêtement du tube digestif.
Les ulcères les plus fréquents sont ceux celui de l’estomac et du duodénum, mais tous les segments du tube digestifs peuvent être touchés.
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Pour mettre en évidence un ulcère, il faut le plus souvent réaliser un examen endoscopique, c’est-à-dire une fibroscopie ou une coloscopie.
Les ulcères bénins se traitent par différents traitements en fonction de leur localisation.

Dans certains cas, les ulcères peuvent se compliquer de saignements ou de perforation nécessitant alors une prise en charge en urgences. Certains ulcères peuvent également correspondre à des cancers. Les biopsies faites pendant l’examen endoscopique permettent  de faire le diagnostic.

 

Gastrite à hélicobacter pylori

Il s’agit d’une inflammation de la paroi de l’estomac par une bactérie, Helicobacter pylori, responsable également des ulcères. Les symptômes peuvent être des douleurs gastriques, des nausées, des difficultés alimentaires. Son diagnostic se fait lors d’une fibroscopie oeso-gastroduodénale avec des biopsies de la paroi gastrique. Le traitement repose sur un traitement anti-acide (inhibiteurs de la pompe à protons ou IPP) et un traitement comportant plusieurs antibiotiques en association pendant 10 jours.

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Tumeurs de l’estomac

Les tumeurs gastriques peuvent se révéler par des douleurs, des difficultés alimentaires, des vomissements ou un saignement dans les selles ou les vomissements. Le diagnostic est fait lors de la fibroscopie oeso-gastro-duodénale qui voit le plus souvent un ulcère irrégulier et permet de faire des biopsies qui confirment qu’il s’agit d’une tumeur. Le bilan comporte ensuite un scanner et parfois un PETscan et/ou une écho-endoscopie. Selon le stade de la tumeur, le traitement repose sur la chimiothérapie et/ou la chirurgie décidé en RCP.

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