Maladies et symptômes

Foie

Hépatites

hepatiteLes hépatites peuvent être aiguës ou chroniques et provoquer un ictère (jaunisse).

Les hépatites se manifestent le plus souvent par une élévation des enzymes du foie (transaminases)

Les causes sont multiples :  médicamenteuses, virales, dysmétaboliques (diabète, obésité), alcooliques, plus rarement auto immunes.

Les examens complémentaires : biologiques, imagerie et parfois biopsie hépatique permettent d’en faire le diagnostic et proposer le traitement adapté notamment l’arrêt immédiat du médicament potentiellement toxique.

Cirrhoses

hepatiteLes cirrhoses sont dues dans la majorité des cas à une consommation excessive d’alcool ou à une hépatite virale chronique. Le diagnostic est fait sur des anomalies biologiques,  à l’imagerie et à l’endoscopie dans l’œsophage et l’estomac.

L’évolution peut être grave marquée par des complications : hémorragie digestive par rupture de varices oesophagiennes, traitée  par une endoscopie en urgence , ascite traitée par diurétiques et ponction d’ascite, troubles neurologiques, cancer du foie (chirurgie/chimiothérapie). Il est rarement possible de recourir à une transplantation hépatique .

Tumeurs du foie

Il faut distinguer les tumeurs bénignes des tumeurs malignes. Cette distinction se fait par le contexte (antécédent du patient, symptômes, mode de révélation de la maladie), les examens radiologiques (échographie, scanner, IRM) et en cas de nécessité (notamment en cas de doute diagnostic) par la biopsie de la tumeur.
hepatite

Les tumeurs bénignes sont principalement représentées par :
- Les kystes
- Les adénomes
- Les angiomes
- Les hyperplasies nodulaires focales

Lorsque le diagnostic est certain dans la majorité des cas aucun traitement n’est recommandé en raison de l’absence d’évolutivité de la lésion.
Les tumeurs bénignes sont :
- les tumeurs primitives avec principalement le carcinome hépatocellulaire, tumeur se développant préférentiellement chez un patient porteur d’une cirrhose.
- les tumeurs secondaires. Il s’agit de métastases d’une tumeur localisée sur un autre.

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